职工医保个人账户可跨省共济

医保钱包2.0版全国上线

职工医保个人账户可跨省共济

本报讯 (记者 沈欣)近日,记者从市医保局获悉,随着医保钱包2.0版于10月16日起在全国各省份及新疆生产建设兵团同步上线运行,职工医保个人账户资金跨省共济政策已在全国全面落地,我市医保经办系统已完成全流程对接调试,全市参保群众可正常办理跨省共济相关业务。

职工医保个账跨省共济,核心是打破此前家庭共济仅限省内使用的地域壁垒,让正常参保职工医保人员的个人账户资金,可按设定额度跨省共享给符合条件的近亲属使用。升级后的医保钱包2.0版重点强化身份核验、共济关系绑定、共济额度管控三项核心安全功能,严格限定共济使用对象为近亲属,已划转的共济额度不得再次转赠其他人员。系统同时统一了跨省医保资金结算清算标准,全链路部署异常使用行为监测机制,在提升群众办事便利度的同时,从制度层面筑牢医保基金安全防线。

“此次政策升级最直观的变化,就是破解了被共济人使用共济资金的区域限制,由过去省内使用扩展到支持跨省使用。”市医保局综合服务股股长张芸介绍,在跨省共济对象上,共济人须为正常参保职工医保人员;被共济人为外省职工医保或居民医保参保人,仅限近亲属,如配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女,其他人不能作为被共济对象。在使用范围方面,医保钱包2.0版不仅支持就医购药,还支持城乡居民医保、长期护理保险参保缴费,进一步拓宽了家庭互助保障的覆盖场景。

目前,医保钱包2.0版支持国家医保服务平台App及支付宝小程序、线下经办窗口等多种渠道办理跨省共济业务。参保群众既可在线上完成共济关系绑定与解绑、额度设置和使用、业务查询等操作,也可携带相关证件前往各线下医保经办窗口办理。

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