今年5月17日，是第16个世界高血压日。心脑血管疾病的发生和死亡，一半以上与高血压相关，高血压被称为影响人类健康的“无形杀手”。丹阳市中医院心血管科友情警示：
警惕高血压患者的“火山时刻”
中医院微信二维码
王刚主任赴吕城卫生院卫生支农查房
高血压病是一种世界性的常见病、多发病，严重威胁着人类健康。高血压对人体危害巨大，是脑卒中、冠心病、心衰、肾功能衰竭、以及其它动脉疾病的主要危险因素。为此，世界卫生组织和国际心脏病学会联合会决定将每年的5月17日定为“世界高血压日”，旨在引起人们对防治高血压的重视。仅在我国，高血压患者就已达到3亿，而清晨是心肌梗死、猝死、缺血性/出血性卒中事件的高发危险时段，血压也常在早晨达到高峰。那我们该如何控制清晨血压？
中医院心血管科主任王刚分析指出，人体一天中的血压是有波动，血压节律表现为“双峰一谷”的现象。其中清晨，是高血压患者的“火山时刻”。
“双峰”指早上6～10点及下午4～8点，血压水平处于一天中的峰值；
“一谷”指凌晨2～3点血压水平处于低谷。
夜间休息，代谢较低，不需过高的血压和心率，而清晨醒来，往往伴随着血压升高、心率加快，出现血压晨峰现象。正常情况下，苏醒时的收缩压和舒张压通常会比睡眠时增加10％~20％，这对于高血压患者来说，可能是最危险的时刻。
高血压是心脑血管疾病的重要危险因素。然而，由于部分患者在血压升高时并没有明显的不适感，许多人对高血压不以为然。目前我国高血压的知晓率、治疗率和控制率都非常低。2016年《中国心血管病报告数据（2016）》显示，高血压知晓率为46.5%。因此，进一步全面加强高血压病的防治工作刻不容缓。
【病例新闻】39岁高血压病人，八年未治，心肾衰竭
某天凌晨，急诊抢救室来了一位39岁男性病人。病情很重，大汗淋漓、胸闷气喘、口唇紫绀、张口呼吸、不能平卧、颈静脉怒张、双下肢浮肿，低氧血症非常明显，出现急性心力衰竭和呼吸衰竭，甚至需要机械通气。
患者早在八年前体检时便发现了高血压，当时血压160/100mmHg，但患者以没有任何不适症状为理由拒绝进一步就诊。八年来，患者虽然偶有头痛、头昏、胸闷等症状，但依旧从未就诊用药，甚至没有戒除烟酒等不良嗜好。因为长期不控制高血压，才出现了心力衰竭和肾功能衰竭这么严重的情况，错过了早期救治的机会。
换句话说，这位39岁的病人，用了八年的时间，将自己原本应该是三十多岁的身体拖到了八十岁的身体状态：心力衰竭、肾功能衰竭！
王刚主任提醒大家，一部分高血压患者可能没有明显症状，还有些人最初症状明显，但因患病时间长，已经适应了高血压，也不会感觉明显不适。但没有感觉不等于没有危害，高血压对心、脑、肾等器官的损害仍在继续。所以，高血压会在悄无声息中夺走我们的健康，高血压患者应定期测量血压，无论有没有感觉，都应遵医嘱坚持用药。
王刚：中医院心血管科主任，丹阳市政协常委。曾在江苏省人民医院进修心血管内科，擅长冠心病、各种心律失常、心力衰弱、高血压以及各种心血管疾病的诊断治疗，对危重病人抢救采用中西医结合治疗方法有丰富的临床经验。
