频繁忘事莫轻视，早筛早干预是关键

世界阿尔茨海默病日提醒：

频繁忘事莫轻视，早筛早干预是关键

本报讯 （记者 陈晓玲 王丹 通讯员 毛辉明）每年9月21日是世界阿尔茨海默病日，又称世界老年痴呆日。作为高发于老年群体的认知障碍疾病，阿尔茨海默病会悄然侵蚀老年人的记忆与认知能力，被称作老年健康的“隐形杀手”。近日，记者从练湖社区卫生服务中心获悉，不少市民存在普遍认知误区，将老人记忆力变差、反应迟钝等表现简单归为正常衰老，忽视早期筛查与干预，导致错失黄金诊疗时机。对此，医护人员明确提醒：老年认知异常并非正常老化，早发现、早筛查、早干预，是守护老年人身心健康的关键。

“人老了忘事很正常，我从来没想过要检查。”68岁的辖区居民王阿姨道出了多数老人的普遍想法。近一年来，王阿姨频繁忘事、偶尔出门迷路，家人始终视作正常衰老未加重视。记者走访发现，和王阿姨一样，辖区大部分居民对阿尔茨海默病认知不足，普遍存在“老了糊涂不用治、不用查”的固有思维，为疾病隐匿发展留下隐患。

据了解，阿尔茨海默病早期症状十分隐蔽，仅表现为偶尔忘事、反复提问、性格多疑、判断力下降、轻微迷路等细微变化，极易被家人忽视。当老人出现频繁走失、情绪失控、认知严重退化、生活无法自理等明显症状时，病情多已进入中晚期。此时不仅治疗难度大幅增加、干预效果有限，还会给家庭带来沉重的照护压力和经济负担，严重降低老年人晚年生活质量。

练湖社区卫生服务中心副主任医师施佳业介绍，自中心设置全市首个医共体认知障碍筛治一体化门诊以来，已累计完成老年人认知障碍筛查836人，已出报告679人，其中筛查指标异常49人，阳性率7.2%。所有异常人员均已建立专属健康档案，纳入重点随访管理。中心根据不同筛查结果开展分层健康指导与精准干预，切实做好居民脑健康管理工作。

针对筛查结果正常的老年人，中心重点开展脑健康宣教，指导居民养成科学护脑的生活方式，日常规范管控血压、血糖、血脂、同型半胱氨酸等指标，戒烟限酒，保护视听功能；坚持每周规律运动、积极参与社交、勤于读书动脑、保证充足睡眠，全方位养护大脑健康。同时建议正常人群每年开展一次认知筛查，家属一旦发现老人记忆力减退、处事能力下降等异常，可随时复诊评估，无需等待年度筛查。

针对筛查可疑异常或阳性的居民，中心及时对接神经内科、认知障碍专科开展进一步确诊评估。通过专业认知量表测评、抽血化验、头颅MRI影像学检查等全套评估手段，全面排查维生素B12缺乏、甲状腺功能减退、贫血、情绪异常、脑血管病变等致病因素。其中多数可逆性因素经对症治疗后，老人认知功能可有效恢复。对于相关蛋白指标异常的高危人群，可进一步开展生物标志物、脑代谢专项检查，实现精准诊断。中心可提供规范化对症药物治疗，根据不同病因精准干预，有效延缓认知衰退、改善老人记忆状态。

施佳业特别提醒，65岁以上老年人为认知障碍高发人群，建议每年开展一次专项认知筛查；高血压、糖尿病、脑卒中患者及有相关家族史的高危人群，需增加筛查频次、定期重点监测，切实做到早发现、早预防、早干预。中心也将常态化普及认知障碍防治知识，纠正群众认知误区。通过贴心便民的基层健康服务，持续守护辖区老年人记忆健康，保障老人拥有高质量的晚年生活。