图为救治现场。 通讯员 湘颖 摄
本报讯（记者 溢真 通讯员 张海伟 季春莉）近日，市人医疝血管外科就成功救治了一位92岁超高龄、一身基础病的重症“腿梗”老人，凭借精准微创介入技术，不用全麻、不开大刀，成功疏通堵塞腿血管，稳稳保住老人患肢！92岁的冷奶奶（化名）因整条左腿剧烈疼痛，腿脚麻木、发凉，无法正常活动来院就诊。经过下肢血管彩超检查，结果让人揪心：左侧股浅动脉到腘动脉突发血栓堵塞，下段血管严重硬化闭塞。这就是典型的急性下肢动脉栓塞（腿梗）！
很多人只知道心梗、脑梗凶险，却不知道腿梗和它们是“亲兄弟”，发病原理一模一样！心梗是心脏血管堵了，脑梗是脑部血管堵了，腿梗就是腿部动脉血管被血栓、斑块堵死，导致下肢血液供应中断。一旦彻底堵死，下肢会快速缺血、发黑、坏死，如果再拖延，患者大概率要面临高位截肢，甚至因器官衰竭危及生命。92岁超高龄，再叠加心衰、房颤、肾功能损伤等多种高危基础病，冷奶奶的身体根本扛不住常规手术：治疗方式缺点传统开放手术创伤大、出血多，需要全身麻醉，老人心肾功能根本无法耐受，手术风险极高；保守药物治疗只能暂时缓解症状，无法打通堵塞的血管，治标不治本，血栓随时可能继续加重。一边是截肢风险，一边是手术高危，如何在保命、保腿、保安全之间找到最优解，成为摆在医护团队面前的难题。为了最大限度保障老人安全，市人医疝血管外科团队综合评估患者全身情况，量身定制局部麻醉微创介入手术方案，避开传统手术的所有弊端。术前，医护团队快速完善各项检查，反复和家属沟通手术方案、获益与风险，细致解答所有疑问，彻底打消家属的顾虑。
手术在局部麻醉下进行，冷奶奶全程清醒、无痛苦。医生精准穿刺建立微小通路，运用先进的Rotarex机械血栓清除装置（血管盾构机），像疏通堵塞水管一样，彻底清除血管内顽固血栓，再通过球囊扩张修复狭窄、闭塞的血管，一次性重建下肢血流通道。
整台手术创口极小、创伤极低，最大程度减轻了老人心、肾等脏器的负担，术中生命体征全程平稳，手术顺利完成。专科护理术后，专科护理团队开展严密监护：严格制动、定时监测伤口、持续观测心率血压，全程做好抗凝、护心、保肾护理，密切监测腿脚皮温、感觉变化，全方位杜绝并发症。术后效果立竿见影！冷奶奶左腿皮温快速回升，麻木、疼痛感明显缓解，下肢血流恢复正常，成功保住患肢。
如何预防“腿梗”
1.常踮脚尖：抬脚跟脚尖支撑2秒后落下，反复练习，改善下肢供血。
2.清淡饮食：少盐少油少糖，多饮水。
3.戒除烟酒，延缓动脉硬化。
4.规范控制血压，减少血管损伤。
5.坚持运动，每周至少两次锻炼，可规律步行。
6.患有心脑血管病，同步筛查下肢血管。
7.做好足部养护，注意保暖，防止外伤、感染。
