轻轻一撑竟致手腕骨折 骨质疏松防治亟待“早行动”

核心提示: “只是用手轻轻撑了一下,没想到手腕就断了,同时腰也骨折了。”回想起几个月前的那次意外,84岁的王阿凤老人至今懊悔不已。其实早在几年前,她就被查出患有骨质疏松,但当时觉得自己身体底子好,认为年纪大了骨头松是正常现象,并未重视。这次摔倒骨折后,她的生活质量一落千丈——以前洗衣做饭样样得心应手,如今事事都要依赖他人,整日唉声叹气。

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图为王金娣为就诊患者开展初步问诊检查;

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图为医护人员为患者进行专业骨质疏松专项检测。

记者 陈晓玲 王丹 摄

本报讯 (记者 陈晓玲 王丹 通讯员 袁佳楠)“只是用手轻轻撑了一下,没想到手腕就断了,同时腰也骨折了。”回想起几个月前的那次意外,84岁的王阿凤老人至今懊悔不已。其实早在几年前,她就被查出患有骨质疏松,但当时觉得自己身体底子好,认为年纪大了骨头松是正常现象,并未重视。这次摔倒骨折后,她的生活质量一落千丈——以前洗衣做饭样样得心应手,如今事事都要依赖他人,整日唉声叹气。

与王阿凤形成鲜明对比的,是88岁的虞荻群老人。9年前,她经常走路摔跤,做一点家务就腰酸背痛、直不起身,到医院抽血拍片均未查出问题。2017年,她得知练湖社区卫生服务中心正在开展骨质疏松全民筛查,便抱着试一试的心态做了骨密度检查,最终确诊为骨质疏松。医生耐心为她讲解了“什么是骨质疏松”“骨质疏松的危害”等知识,使她充分认识到规范治疗的重要性。此后,她严格遵照医嘱进行专业治疗。治疗后,她走路有力,再未摔过跤,日常洗衣做饭时腰背也不再疼痛。每年定期复查,骨密度明显提升。同样高龄,不同结局,充分揭示了骨质疏松早筛查、早干预的关键意义。

连日来,记者走访发现,广大市民对骨质疏松的认知仍严重不足,不清楚其发病机制,也不了解骨质疏松会导致反复骨折。即便已确诊,仍有不少像王阿凤一样的患者未予足够重视。昨日,记者专程来到我市唯一的骨质疏松专科门诊(练湖社区卫生服务中心)实地探访。据了解,该院骨质疏松科自2017年建科以来稳步发展,累计完成骨密度筛查24000余人次,筛查出骨质疏松患者5000余人。为帮助老年患者更好治疗及定期复查,科室于2025年专门搭建了数据化信息平台,目前已建立专案档案2000余份。

关于骨质疏松症,该中心骨质疏松科医生王金娣进行了科普解答:通俗来说,骨质疏松就是骨骼变得疏松、脆弱,轻微受力即可能发生断裂。打个比方,健康骨骼如同坚固的墙体,而患骨质疏松后的骨骼则好比豆腐渣砌成的墙,极不稳固。脊柱是人体主要的承重骨骼,也是最易发生骨折的部位。许多老年人长期腰背或全身骨骼莫名疼痛,以为抽血、拍片无异常就忽视病情。事实上,双能X线骨密度检测才是诊断骨质疏松的“金标准”。

为何原本坚硬的骨骼会变得脆弱?王金娣进一步解释,随着年龄增长,尤其是绝经后女性体内雌激素水平下降,负责破坏骨骼的“破骨细胞”活性会超过负责构建骨骼的“成骨细胞”,导致骨量加速流失。她特别提醒,骨质疏松被医学界称为“沉默的杀手”,发病初期往往毫无征兆,多数患者直到发生骨折时才知晓病情,极易错过最佳干预时机。

王金娣提示,市民如出现身高变矮、驼背,腰背部持续性疼痛且劳作或弯腰后痛感加重,夜间小腿频繁抽筋、发凉、下肢乏力,或平地轻微摔倒即骨折、反复发生骨折等情况,务必提高警惕,尽快到骨质疏松专科就诊检查。

值得关注的是,骨质疏松已非老年人“专属疾病”,临床患者正呈现年轻化趋势。王金娣介绍,科室曾接诊过年仅35岁、因卵巢早衰而患上骨质疏松的患者。她梳理了四类损伤骨骼的不良生活习惯:长期久坐缺乏运动,骨骼缺少力学刺激;过度防晒,阻碍维生素D合成;盲目节食追求纤瘦,钙与蛋白质摄入不足;长期饮用碳酸饮料,加速骨钙流失;长期熬夜、精神压力过大,扰乱激素水平,诱发卵巢早衰,导致骨储备先天不足。

骨质疏松需在专业指导下进行个体化干预。基础措施以补充钙剂和维生素D为主,但对于已确诊的患者,往往还需联合针对性药物治疗。王金娣特别提醒,目前临床使用的抗骨质疏松药物种类较多,作用机制和适用人群各不相同,并非越贵越好,也不是“别人用得好自己就能用”。患者应在骨质疏松专科医师全面评估后,结合自身骨密度水平、骨折风险及身体状况,制定科学、安全的个体方案,才能有效提升骨密度,切实降低脆性骨折风险。

责任编辑:吴淋淋

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