孩子感染甲流后心跳“咚咚”快?
医生提醒:病毒可能侵犯心肌,这些情况要重视
本报讯 (记者 王丹 陈晓玲)“不就是感冒吗?为什么心跳这么快?”近日,市民王女士带着高烧不退的孩子紧急来到云阳人民医院儿科就诊,满脸焦急地向医生询问。
据王女士回忆,孩子起初仅是腹痛、头晕,随后突发高烧,退烧药效果不佳。“最吓人的是心跳,安静时胸口都‘咚咚’直跳,精神也越来越差。”她展示的手机视频里,孩子胸口剧烈起伏的景象,直观反映了当时的危急与家长的焦虑。
接诊的儿科主任张志华立即为孩子进行检查,听诊时发现孩子心率远超正常范围,随即安排血检和甲流抗原检测。半小时后,检测结果显示甲流病毒阳性,实验室检查中肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白等关键指标显著升高。“孩子是甲流感染引发的心肌损伤,虽然甲流引起的高热会导致心跳加快,但是同时我们还要关注包括心肌损害在内的其他原因导致的心跳加快,如果我们遗漏了这些问题,可能会造成比较严重的后果。”张志华的话让王女士既担忧又困惑:“孩子已经接种疫苗,不是能防流感吗?怎么还会中招?”
张志华一边安排孩子输液,进行抗病毒药物治疗、营养心肌,一边解答:“流感疫苗是预防甲流的有效手段,但不是100%绝对防护。”他指着化验单解释,一方面流感病毒容易变异,疫苗毒株和流行毒株可能存在差异;另一方面,疫苗接种后2~4周才会产生足够抗体,孩子10月初接种,到现在抗体水平可能有所下降,再加上儿童免疫力较弱,就可能被感染。“尤其要注意,甲流引发的心肌损伤早期会被发烧、呕吐等症状掩盖,家长很容易忽视。”张志华说。
张志华提醒家长,儿童感染甲流后,若出现这几种情况必须立即就医:持续高烧超3天不退、心跳明显加快(学龄前儿童>120次/分钟,学龄期儿童>100次/分钟)、精神萎靡、胸闷气短、活动后乏力加重。“尤其是接种过疫苗的孩子,家长别掉以轻心,疫苗能降低重症风险,但不能完全避免感染,出现异常还是要及时就诊。”
目前,经过3天的针对性治疗,王女士孩子的体温已恢复正常,心跳逐渐平稳,精神状态明显好转。
当前正值甲流高发期,张志华提醒家长需做好预防及应对措施:优先接种疫苗,每年按时为孩子接种流感疫苗,接种后仍需做好防护;强化个人防护,教孩子养成勤洗手的习惯,使用洗手液或肥皂并用流动水清洗,避免用手揉眼睛、摸口鼻,必要时佩戴儿童专用口罩;减少暴露风险,甲流高发期尽量少带孩子前往人群密集、通风不良的公共场所,降低病毒接触概率;保持环境通风,居家或学校每日定时开窗通风,保持空气流通,减少病毒滋生传播;增强体质基础,保证孩子充足睡眠、均衡饮食,适当进行户外活动,提升机体免疫力。
















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