肺为娇脏,防治肺癌宜“三早”

核心提示: 市中医院肺病科主任朱正辉认为,抽烟伤肺。肺癌就是我国发病率最高的癌症,其中,小细胞肺癌与吸烟有着非常密切的关系,超九成患者都有吸烟史,有的生存期不到一年。

近日,钟南山袁隆平罕见同台上了热搜,网友说:致敬“医食无忧”组合!钟南山则说:“隆平大哥身体非常好。唯一有一条,以后别再抽烟了好不好……”

市中医院肺病科主任朱正辉认为,抽烟伤肺。肺癌就是我国发病率最高的癌症,其中,小细胞肺癌与吸烟有着非常密切的关系,超九成患者都有吸烟史,有的生存期不到一年。

肺不仅承担着输送氧气排出二氧化碳的作用,还是清除病毒和细菌的“过滤器”,有辅助心脏调节全身的气血津液和脏腑的生理功能的作用。中医认为“肺为娇脏”,很容易受到外来有害物质侵害。春季是感冒、肺炎、气管炎、哮喘等疾病的高发季节,养肺也因此显得尤为重要。

《2018年丹阳市死因监测分析报告》显示,2018年我市居民致死的前五位恶性肿瘤依次为:胃癌、肺癌、食道癌、肝癌、结直肠癌。位居第二的肺癌占全部恶性肿瘤死亡的20.22%。

市中医院肺病科主任朱正辉介绍,中国是全球最大的烟草生产国和消费国。据中国疾控中心发布的2018年中国成人烟草调查结果,2018年我国15岁及以上人群吸烟率为26.6%,虽然吸烟率呈现下降趋势,但与实现控烟目标仍有较大差距。

值得关注的是,近年来女性和青少年的吸烟率在逐年增加。这让肺癌特别是小细胞肺癌的发生率无法得到有效控制。在肺癌诊断中,如果确诊是“小细胞肺癌”可要提高警惕。小细胞肺癌占全部肺癌的15%~20%,其分化程度低、恶性程度高、倍增时间快、侵袭性强,限制了患者的长期生存,加重了疾病负担。根据统计,小细胞肺癌与吸烟及二手烟暴露关系十分密切,仅3%患者无既往吸烟史。

朱正辉认为,肺癌防治宜“三早”,即早防、早诊、早治,这已是国际公认对抗癌症的最有效手段。肺部肿瘤发病率升高,临床上出现了更多的中青年患者。这与大气污染、吸烟、人口老龄化等因素相关,与医学检查水平和干预措施的提升也有一定关系。年龄40岁以上、长期吸烟、有肿瘤家族史、有职业暴露史等的高危人群,每年应进行一次肺癌筛查。2017年,我市开展了肺癌筛查项目,对辖区人群开展肺癌防控健康教育与促进、危险因素调查、高危人群评估和低剂量螺旋CT检查。

愁悲伤肺,多笑养肺。朱正辉主任表示,良好的情绪对养肺很重要。除了调理脾胃外,还可以从起居、情志、运动等多方面入手,要注意养成良好的生活习惯,切忌积劳成疾,远离室外雾霾、室内烟霾。散步、快走、跑步以及羽毛球、乒乓球、篮球、排球、足球等运动都能增加肺活量,提高肺功能。此外,远离心里的阴霾,不妨多笑笑。喜能宣肺,笑是最平价的养肺方。人在大笑时能吸入更多氧气,尤其对肺功能的改善很有益处。

 

肺炎是5岁以下儿童死亡主因之一,针对儿童肺炎预防的首个国产疫苗上市

目前,在全球200多个国家和地区大流行的新型冠状病毒肺炎疫情,截至4月27日,全球确诊新冠肺炎280万多例。和细菌性肺炎一样,新冠肺炎也是呼吸系统中以肺部炎症为主要表现的感染性疾病。我市中医院肺病科主治医师谭寅巍就在武汉体育中心方舱医院奋战37天,被评为“党员先锋”“新冠肺炎疫情防控白衣天使”称号。

中医院肺病科主任朱正辉分析说,肺炎仍是造成5岁以下儿童死亡的主要原因之一。肺炎球菌不仅引起肺炎,还会引起其他严重的疾病。可喜的是,4月16日,针对儿童肺炎预防的首个国产疫苗(全球第二)——13价肺炎球菌多糖结合疫苗线上发布了,更多的儿童将能够及时接种,得到免疫保护。我国已有77000多名新冠肺炎患者治愈出院,治愈率达94%以上。儿童占到报告病例的2.4%,总体病情较轻,重型和危重型的例数比较少。这可能与儿童自身免疫系统尚未发育健全有关,感染新型冠状病毒之后,机体的炎症因子风暴可能相对较轻。

新型冠状病毒肺炎的病原体是新型冠状病毒,细菌性肺炎的病原体是细菌,可以为肺炎链球菌、军团菌等。病毒性肺炎或新型冠状病毒肺炎的开始,肺部可以表现为肺外带多发磨玻璃样阴影。新型冠状病毒肺炎主要是通过抗病毒进行治疗,细菌性肺炎主要用抗生素、消炎药来治疗。

新型冠状病毒肺炎具有传染性,4月22日,世卫组织总干事谭德塞指出,新冠病毒将与我们长期共存,还有很长的路要走。而细菌性肺炎对健康人的传染机会比较小。

 

慎用84消毒液,她们已引起过敏性肺泡炎

近日,河南郑州的张女士和王女士患了同一种“病”,均因头晕、乏力到医院就诊,但并没有出现发烧及咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。她们的胸部CT呈毛玻璃影,吓人一跳。

原来两位女士因为害怕新冠肺炎,每天定时在家里喷洒84消毒液,而且都是高浓度的。结果,每次消毒后,两人头晕、乏力的症状明显加重。医生诊断为“84消毒液引起的过敏性肺泡炎”。经过抗过敏治疗后复查胸部CT,影像基本恢复正常。

中医院肺病科主任,副主任中医师朱正辉,从事临床工作21年,擅长对急慢性呼吸衰竭、大咯血、重症哮喘等肺病科危重疾病的抢救。他分析指出,过敏性肺泡炎是指易感人群反复吸入各种具有抗原性的有机粉尘、低分子量化学物质,引起的一组弥漫性间质性肉芽肿性肺病。反复发作可致肺纤维化,甚至可发展为呼吸衰竭。日常生活中,应慎用84消毒液,其消毒效果虽然好,却不能盲目使用,一定要注意它的危害。经常用手接触84消毒液的工人,手掌会大量出汗,指甲变薄,毛发脱落,放出的游离氯有可能引起中毒。84消毒液具有腐蚀性,可致人体灼伤,有致敏性。

当不慎接触到84消毒液时,如皮肤接触,应脱去污染的衣着,用大量流动清水冲洗;如眼睛接触,可提起眼睑,用流动清水或生理盐水冲洗,并就医;一旦不慎吸入,应该迅速脱离现场至空气新鲜处,保持呼吸道通畅,如呼吸困难,应立即就医;若不慎食入,要饮足量牛奶,并及时就医。

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责任编辑:吴淋淋

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