哪些药品医保能报销？

本报讯（记者 贺丽华 通讯员 马丹萍）近日，市民吴大爷来电向本报记者反映，称前段时间他因身体不适去医院就诊。结算时，他发现医生给他开的药方单子上有些药品能报销，有些药品不能报销，不知是何原因？

对于吴大爷的疑问，市医保局相关负责人表示，只有纳入基本医疗保险药品目录的费用，才可按照国家规定由医保基金支付。该负责人介绍，医保药品目录内的药品分为甲、乙两类。其中，甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效好，且在同类药品中价格低的药品。参保人使用甲类药品时，可全额纳入报销范围，按规定比例进行报销。乙类药品则是可供临床治疗选择使用、疗效好，同类药品中比甲类药品价格高的药品。参保人使用这类药品时，要先按一定比例扣除个人自付费用，再将余下费用纳入报销范围，按规定比例报销。

需要强调的是，按照《基本医疗保险用药管理暂行办法》（国家医疗保障局第1号令）规定，参保人使用《基本医疗保险药品目录》内药品发生的费用，符合以下条件的，才可由基本医疗保险基金支付：以疾病诊断或治疗为目的；诊断、治疗与病情相符，符合药品法定适应证及医保限定支付范围；由符合规定的定点医药机构提供，急救、抢救的除外；由统筹基金支付的药品费用，应当凭医生处方或住院医嘱；按规定程序经过药师或执业药师的审查。

那么，哪些药品不能纳入国家医保《基本医疗保险药品目录》呢？该负责人表示，按照《基本医疗保险用药管理暂行办法》（国家医疗保障局第1号令）规定，以下药品不纳入《基本医疗保险药品目录》：主要起滋补作用的药品；含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品；保健药品；预防性疫苗和避孕药品；主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品；因被纳入诊疗项目等原因，无法单独收费的药品；酒制剂、茶制剂，各类果味制剂（特别情况下的儿童用药除外），口腔含服剂和口服泡腾剂（特别规定情形的除外）等；其他不符合基本医疗保险用药规定的药品。