重疾市民借钱治病 保险理赔49万元雪中送炭

核心提示: 近日,市民孙先生的家人专程来到太平洋财险公司,对其在一个月时间内给予的49万元理赔、为孙先生全家雪中送炭的人性化服务表示了衷心的感谢。

近日,市民孙先生的家人专程来到太平洋财险公司,对其在一个月时间内给予的49万元理赔、为孙先生全家雪中送炭的人性化服务表示了衷心的感谢。

原来,年过四旬的孙先生今年5月份被省级医院诊断为“溃疡性高分化腺癌”,需要入院接受直肠癌切除和进一步化疗。这个消息给原本和谐安宁的全家人带来了非常大的打击。然而,救人是第一位的。听医院相关主治医生说,孙先生的手术加上常规用药治疗总共费用要接近30万元左右,但是正常医保只能报销到十多万元。孙先生是家庭的顶梁柱,这一费用对于平时靠打工挣钱的孙先生一家来说,简直就是个天文数字。没办法,孙先生的家人只能跟亲朋好友四处筹措治疗费用,好不容易才凑够了钱,为孙先生实施了肿瘤手术,准备接受进一步的化疗。

不幸中的万幸,孙先生年初参与了一份住院医疗保险。当孙先生的家人找到太平洋财险寻求帮助后,保险公司工作人员第一时间来到医院搜集了相关资料,并承诺只要在赔付限额之内,不管什么进口药都可以进行报销。这下,孙先生家人心中沉重的石头终于放下了。孙先生的家人在与主治医生商量之后,医生为其选择了最新的治疗方案,多数为医保不能报销的进口药,同时选用了较为昂贵的化疗辅助药物降低呕吐、血细胞减少等副作用的危害。化疗过程中,孙先生的反应相比其他患者减轻不少。最终,孙先生所有花费为58万元多,其中我市医保报销只支付了8万元,而保险公司却在一个月之内给予了理赔款49万元,帮助其更好地治疗和康复,患者只承担了1万元自付部分。得到赔款后,孙先生家人将所借医药费悉数还给了亲朋好友。

其实,孙先生的情况现在并不鲜见。近年来,随着生态环境、生活习惯等诸多主客观因素的影响,重大疾病的发病率不断增长。而一旦罹患重大疾病,当事人家庭就要承担一笔高昂的治疗费用,并由此带来沉重的经济和心理压力。据统计,目前,癌症等重大疾病的普通常规医疗费用平均高达20万元。即使有社会医疗保险,也只能满足患者最基本的看病需求,后期用药医药费缺口依然很大,而且对于有最佳疗效和减轻化疗痛苦的自费药和进口药来讲只是杯水车薪。

值得庆幸的是,孙先生的保障意识很强,根据家庭情况选择了百万保额的消费型住院健康保险,使用了最新的进口药及自费药,才让自己恢复得相对更好,目前复查结果一切正常,让家人对生活有了希望。据市太平洋财险公司施芸经理介绍,就像今年全国保险公众日主题“远离贫困从一份保障开始”所说的,保险对于市民生活的重要意义愈加显现。近年来消费型健康保险越来越受到市民们的青睐,赔付的案例也很多。这种保障计划与终身型的健康保障最大的不同,就是保费低廉,每年交纳,保额最高达百万元,自费药及进口药均可报销,不过保费本金不会返还。由于保费相对低廉平均在几百元一年不等,对于大多数普通家庭来说,都是可以承受的,因而非常受市民们的欢迎。

此外,施芸也建议市民,如果经济条件允许,可以为自己和全家配置终身型和消费型健康保险,一个是事先赔付,一个是事后理赔,从而更全面地保障家庭成员的健康,维护家庭的和谐稳定。(吴崇阳 嘉瑛)

责任编辑:王渊

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