从“肠”计议，小心“后院”起火

吃进去、转一圈、拉出来,人的便便在体内走一遭,搜集了很多人体健康讯息。市中医院肛肠科陈翔主任表示,大肠与便秘、腹泻、肠炎、肛周脓肿、肛瘘等肛肠疾病都相关,结直肠癌(大肠癌)则是大肠健康最大的威胁,最须提防。

肠道是人体重要的营养吸收和免疫器官，人体60％至70%的免疫细胞都集中在肠道。大肠由结肠和直肠组成，结肠长约135cm，直肠长约15cm。

“撸串季”，小心肛肠疾病来袭

立夏已至，丹阳天气逐渐变热，又是一个喝酒、撸串的好时节，但很多人的肠道却无法承受这样的“胡吃海喝”。据了解，春夏肛肠病的发病率要比其他季节高6个百分点。燥热气候和不良饮食习惯，很容易引起便血、便秘等肛肠疾病的高发，也让不少痔疮“老病号”坐立不安。

市中医院肛肠科陈翔主任说，贪食生冷、不洁、肥甘、辛辣等食物，使肠胃浊气不能及时排出，淤积于肛门处，极易诱发便血、痔疮或使之加重。肛肠疾病只要及时治疗绝大多数患者都能取得良好的治疗效果，最怕的还是患者对疾病漠视和掉以轻心。

很多市民对于自身出现便血、痔疮等肛肠问题，往往归结为上火或痔疮，不是遮遮掩掩，自行盲目处理，就是放任不管。殊不知，痔疮与结直肠恶性肿瘤最突出的相似症状就是便血。

市中医院肛肠科临床诊治中发现，许多年轻的结直肠癌早期便血颜色鲜红或者暗红，同时伴有黏液，却都误认为是得了痔疮而未引起重视，直到出现大便次数增多、有排便不尽感和粪便有血、脓、黏液及特殊臭味等中晚期症状后，才引起重视。

市中医院肛肠科是镇江市中医重点专科，中医特色治疗，解决了许多人的“后顾之忧”。市中医院专家认为，痔疮夏季急性发作多为体内湿热，同时过食辛辣食品所致。所以有过痔疮经历的病人夏天一定要注意饮食清淡，少食辛辣和热性食品。防止体内热量聚集，引发痔疮急性发作。痔疮病人每天可以多喝茶，可以喝绿茶，或用二花、菊花、槐花用开水加盖冲泡当茶喝，对便秘痔疮都有很好的防治效果。痔疮致病初期是治愈的最好时机。同时夏季防痔疮还要多活动，不要长时间坐，以防出汗、湿热引发痔疮。时常做提肛运动，增强肛周血液循环，防治痔疮。

肛肠界的“四大金刚”，你知道吗?

很多人对于肛肠疾病的认识仅限于痔疮，认为痔疮就是肛肠疾病的全部。但是，你知道吗？肛肠疾病常见的种类就有100多种，市中医院肛肠科为你介绍肛肠界的“四大金刚”。

痔疮：是所有肛肠疾病中发病率最高的一种，占59%以上。市中医院肛肠科介绍，医学所指痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。主要症状是便血和脱出。

肛裂：是齿线以下肛管皮肤破裂形成棱形裂口或溃疡。临床症状表现为疼痛和出血。

肛周脓肿：是肛门周围软组织发生化脓性感染，形成脓肿的结果。

肛瘘：则是肛肠疾患里较为严重的一种，它是指直肠、肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管。它的特点是以局部反复流脓、疼痛、瘙痒为主要症状，并可触及或控及瘘道通向直肠。

除了这“四大金刚”之外，其实生活中常见的肛肠疾患还包括：肛门皮肤病、肛窦炎、直肠炎、直肠溃疡、出口性便秘、直肠脱垂等100多种。所以，从“肠”计议，小心“后院”起火，十分必要。

肛肠疾病优势病种及中医特色治疗

1.肛瘘一般由原发性内口、瘘管和继发性外口三部分组成，亦有仅具内口或者外口者。内口为原发性，绝大多数在肛管齿线处的肛窦内；外口为继发，在肛门周围皮肤上，常不止一个。

肛瘘的内治法就是通过药物的治疗使炎症消退，溃孔闭塞。单靠内治法，愈后易复发，多用于体虚者。

中医院肛肠科中医肛瘘的外治法包括熏洗、敷药、挂线、手术等，其中挂线疗法为治疗肛瘘最为常用之法。

2.肛裂肛裂中医称钩肠痔、脉痔或裂痔。中医认为肛裂的发生是由于血热肠躁、气机阻滞或阴虚津亏致大便秘结，排便时怒挣，而使肛门损伤继而反复感染，逐渐形成慢性溃疡；湿热毒邪乘虚侵入皮肤筋脉，局部气血瘀滞，血行不畅而致裂损久不愈合，从而发生肛裂。

中医院中医治疗肛裂以解除括约肌痉挛、止痛、软化大便，终结恶性循环，促使创面愈合，解除伴随并发症为原则。因人而异，灵活施治。

警惕大肠癌“入侵”

肠癌主要包括结肠癌与直肠癌两大类。10年前在恶性肿瘤中排第五六位,现在已是第三位,上升很快，广州等地显示,大肠癌位居所有恶性肿瘤的第二位,仅次于肺癌。中医院肛肠科陈翔主任表示：目前许多就诊的结直肠癌患者，多为中晚期病人，错过了最佳治疗时期，并提醒市民早发现、早诊断、早治疗是关键。

李大妈年后出现了便血的情况，她以为是过年时大鱼大肉、辛辣火锅引起的上火呢，于是她就改变饮食习惯，每天都吃得比较清淡。但是便血并没有好，有时还会有腹痛的情况。后来在子女催促下到市中医院肛肠科检查。检查结果出来直肠癌早期，还好发现的早，治疗还来得及。

陈翔主任表示：像李大妈这样的直肠癌发现的及时，然而生活中很多人却是把便血误认为是痔疮，久拖不治或者自行用药，直到病情严重了才到医院，等到发现的时候已经是中晚期了，错过最佳的治疗时间后悔莫及。

为此，陈翔主任提醒：身体如果出现便血、无故消瘦、腹胀、腹痛、腹部有包块等征兆时，就要警惕大肠癌“入侵”。近年来大肠癌的患者趋向于年轻化，所以不管年龄大小，只要身体出现以上不适，早发现、早诊断、早治疗是关键。

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市中医院肛肠科  镇江市重点专科

市中医院肛肠科是我市知名的专业治疗肛肠疾病的特色专科，镇江市重点专科，成立于建院初期的1980年1月。该科积极引进和运用吻合器痔上黏膜环切术，出院人数增长幅度较大。现有副主任医师3名，主治中医师3名，住院中医师3名(其中研究生3名)，技术力量雄厚，集医疗、教学、科研于一体，在继承和发展中医传统治疗肛肠病的基础上，结合现代医学的新技术、新理论、新方法，开展肛肠病领域的各种先进技术和治疗方法，发挥中西医结合诊治肛肠疾病的特色优势，给广大肛肠病患者带来了福音。2016年，《肛复康洗剂防治混合痔术后并发症的疗效观察》课题完成结题。

目前，肛肠科设有便秘专病和结肠炎病两个专病门诊，肛肠科治疗的疾病有痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、直肠前突、直肠息肉、直肠腺瘤、直肠脱垂、便秘、大肠炎性疾病、肛周皮肤病等60余种。

肛肠类疾病微创治疗新技术——PPH

PPH治疗又称吻合器痔上黏膜环切术，又称痔上黏膜环切除、肛垫悬吊术。该手术实质是保留肛垫的完整性，通过特制的吻合器，在齿线上方环形切除肠壁的黏膜和黏膜下组织，对远近端黏膜进行吻合。一方面可切除3cm宽的直肠黏膜，同时也使得下移的直肠肛管组织向上悬吊牵拉。另一方面由于吻合钉的异物刺激，使直肠黏膜组织产生炎性反应，直肠周围组织产生瘢痕固定，使其不再脱垂。又能使直肠前壁收紧固定，减轻直肠前突。

PPH的主要适应症：

1.为II～IV度内痔；2.环状脱垂的III、IV度内痔，反复出血的II度内痔；3.导致功能性出口梗阻型便秘的直肠前膨出、直肠内脱垂。

PPH的优点:

该手术与传统手术相比，优点是：(1)手术简单，手术时间短。手术时间一般为8至15分钟，术中出血少。(2)治疗环形内痔脱垂和痔引起的出血效果明显，术前出血、脱垂、肛周潮湿等症状消失。(3)术后肛门部疼痛轻。(4)术后住院时间短，一般7天即可恢复正常生活和工作。(5)远期并发症少。

【专家简介】

陈翔，副主任中医师，丹阳市中医院肛肠科主任，镇江市肛肠专业委员会委员。1996年毕业于南京中医药大学，擅长肛肠常见疾病及疑难疾病的诊断治疗，熟练开展肛肠科多种手术及微创手术，擅于中医中药治疗便秘、肠炎、肠易激综合症等疾病。