骨质疏松性椎体压缩骨折风险大吗?

经皮椎体成形术治疗

核心提示: 前不久,邻居林老师在拉扶卧病在床的老伴起床时,一下子用劲伤了腰,顿时腰背部严重疼痛,站立行走都受限。

前不久,邻居林老师在拉扶卧病在床的老伴起床时,一下子用劲伤了腰,顿时腰背部严重疼痛,站立行走都受限。

结果被迫卧床休息5~6天也不见好,后到医院检查确诊为第12胸椎压缩性骨折。骨密度检查提示骨质疏松或骨量减少。对于这种情况,一般来说,在4~6周内症状会逐渐缓解。但林老师则表现为腰背部广泛性疼痛,则较为顽固。于是,医生建议,施行微创手术,采用内窥镜和经皮穿刺技术进行治疗。也就是目前应用较多的经皮椎体成形术或价格较为昂贵的经皮椎体后凸成形术。这种手术方法具有创伤小、安全性高,快速止痛或缓解疼痛效果良好,一般术后2~3天,患者就可下床活动,可减少长期卧床导致并发症等优点。

然而,林老师及其子女们都很担心,他们认为脊柱是连接躯体的中流砥柱,更有密布交错的神经组织,这种手术会发生哪些并发症呢?风险大不大?会导致瘫痪吗?实事求是地讲,尽管在医疗科技高度发展的今天,脊柱外科手术的相关并发症也无法绝对避免。一般来说,经皮椎体成形术或经皮椎体后凸成形术也面临着骨水泥渗漏、脊髓或神经根受压等风险,但只要医生临床应用时严格掌握手术适应症与禁忌症,在保证稳定性良好前提下,术前认真准备,术中仔细观察,这就能最大限度地避免或降低手术并发症的发生率。事实也证明,古稀之年的林老师在施行了这种微创手术后,已获得了良好的治疗效果,目前能够生活自理,安享晚年的幸福生活。

(钟怡彬科普)     

责任编辑:吴淋淋

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