“肚拉拉”竟致神智异常

核心提示: 那么,到底是什么原因呢?当医生为男子查体时,家属的一句话,让医生的眼前一亮。“他前几天吃坏肚子,吐了几次,还有腹泻。叫他吃饭,他老说没胃口,吃不下。”家属说。

凌晨三点的急救科有些安静。突然,门口响起了急促的脚步声,一个中年男子冲了进来。

“我要做飞机!我要制作炸弹!”男子嘴里嘀嘀咕咕。不是喝醉酒,而像是有精神问题。

医生问男子的家属:“以前有过类似情况吗?”家属一头雾水,摇摇头说:“没有,以前精神很好啊,最近也没受什么精神刺激。”“有慢性病史吗?”家属答,也没有。

那么,到底是什么原因呢?当医生为男子查体时,家属的一句话,让医生的眼前一亮。

“他前几天吃坏肚子,吐了几次,还有腹泻。叫他吃饭,他老说没胃口,吃不下。”家属说。

医生马上让护士抽血,查电解质组。

一看,血清钠离子的浓度低于105~110毫摩尔/升。这是什么概念?血清钠离子浓度低于此值,可出现明显中枢神经系统表现,即出现神智异常。

这下真相大白——男子的胡言乱语,是腹泻导致体内微量元素钠大量流失所导致的。

正常情况下,食物在消化道内,大部分的水分会被大肠黏膜吸收,而食物残渣则变成粪便排出体外。

当人腹泻时,大肠黏膜容易遭到破坏,对水分的吸收能力就会大大减弱。体内水分大量排出,人则容易出现脱水现象,口渴、呼吸急促、头晕目眩等。

在这个过程中,钠、钾、钙、镁等元素也会随着水分大量流失。别以为这些电解质微不足道,它们会影响血液的酸碱平衡,也会影响神经传导功能和心跳节律,一旦大量流失,就可能引起神志不清、心率紊乱等不良反应。

弄清原因后,医生马上为男子静脉补充液体。随后,血钠浓度逐渐上升至正常值,男子终于恢复正常。(薛双凯)     

责任编辑:吴淋淋

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