职工社保卡零余额才能进行报销？

本报讯（记者 陈晓玲）近日，市民诸葛女士致电本报热线电话，向记者咨询关于社保卡余额的问题。诸葛女士表示，最近一段时间，她的婆婆一直催着她把社保卡内的余额用完，因为婆婆听说只有社保卡内没有钱，生病住院才能进行报销。“是否真如婆婆所说？还有就是社保卡个人账户有没有钱和门诊或者去药店买药能不能报销又是否有关系？”诸葛女士问道。

带着诸葛女士的疑问，记者咨询了医保中心相关负责人。该负责人告诉记者，门诊、住院费用刷社保卡报销首先是个人账户支付，个人账户如果用完了，则进入起付标准段，起付标准内发生的医疗费用自付。在职工作人员和退休人员起付标准是不同的，在职工作人员起付标准是1500元，即个人账户用完，刷卡自付超过1500元的部分按比例报销；退休人员的起付标准是900元，即刷卡自付超过900元的部分按比例报销。

“首先，住院报销先过起付段，然后由统筹基金和个人按比例支付。其次，个人账户可用于支付定点药店购药费用，可用于支付合规的门急诊医疗费用，可用于支付乙类药品个人自付部分费用，可用于抵付住院起付段，也可用于支付住院起付段后按比例个人自付部分。因此，个人账户是否有钱并不决定住院费用可不可报，但一定与个人实际付现金的多少有关，即个人账户有钱则个人实际付现金少。”对于社保卡余额与门诊、住院报销的关系，该负责人进一步解释道。此外，需要提醒广大市民的是，即使社保卡余额用完，去医院就诊时也必须刷卡，这样消费情况卡里才会有记录。

对于社保卡内无余额去药店买药能否报销这一问题，医保中心相关负责人表示，这和社保卡丢失情况是相同的，就算药店开具发票，也是无法进行结算报销的。