老年人体检,有必要“加餐”

核心提示: 工作一辈子的老陆,自恃身体好,平时有个小毛小病也不愿踏进医院半步。

本报讯(记者 溢真 通讯员 孙红娟)工作一辈子的老陆,自恃身体好,平时有个小毛小病也不愿踏进医院半步。随着年龄的增长,72岁的老陆患上了高血压、高血脂等慢性病,除了平时吃吃药,儿女们强烈要求他去医院做个全面体检,这样对他的身体也有一个全面的认识。拗不过儿女的老陆,平生第一次踏进了丹阳市人民医院体检中心的门。

登记时工作人员详细咨询了老陆的身体状况,随后在常规体检外,还让他添加了眼底检查、动脉硬化检查、颈动脉B超、心超等检查项目,此外,还让老陆做了胃肠镜和肛门指检等检查项。面对纷繁复杂的体检项目,老陆有些懵:怎么要多做这么多检查?我身体好着呢,有必要做这么多吗?

老人体检,怎样选择“加餐”?市人民医院健康管理中心薛庆培主任医师认为,随着年龄的增长,全身各器官的功能和结构都会发生退行性变化,不少疾病会乘虚而入。因此,老年人体检显得特别重要。不过老年人体检频率如何,哪些项目是必要的,应该增加什么检查等等首先要清楚。如果体检是针对体格健康或者说疾病稳定、短期内无特殊发展的,那么,体检应该一年一次,并不需要特别增加频次。如果老年人患有某种疾病或者某器官出现特殊症状,则需要在医生的指导下,定期对重点部位进行体检。另外,还可根据具体情况而定,如服用某些药物,则需要根据情况随时监测,如降血脂药物服用1~3个月就要复查肝功等。

常规的体检项目可分为一般体格检查、功能检查,以及实验室检查。一般体格检查包括内科、外科、眼科、耳鼻咽喉科以及妇科等查体检查,功能检查则包括心电图、胸片或者胸部低剂量CT扫描、B超(包括肝、胆、脾、肾和生殖系统、甲状腺、乳腺等)等影像学检查。实验室检查包括血、尿、便三大常规及生化、免疫、基因检查等。其余还有特殊检查项目,譬如骨密度、胃肠镜等。

由于衰老带来的影响多种多样,老年人体检最好也做一些有针对性的“加餐”。老年人基础疾病较多,体检时,除了常规的基本项目不可少外,还要针对年龄、基础疾病等具体情况,增加相应的检测项目。譬如有心脏疾病的患者可增加颈动脉超声、心脏超声、血黏度以及冠脉CT等。高血压患者可增加动态血压、动脉血管弹性检测、OCT(光学相干断层扫描)等。有慢性肺部疾患或者肺大泡的患者可增加肺功能检查。糖尿病患者可增加餐后血糖、胰岛素测定、肌电图、下肢血管B超等。甲状腺疾病患者可增加甲状腺功能和抗体的测定。

责任编辑:王渊

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