主动脉夹层:血管上的致命炸弹

核心提示: 最近,北医三院产妇事件无疑是热门话题。其中多次提到了“主动脉夹层”这种病。心胸外科医生指出,这个病一定要高度警惕,不仅要积极预防,如果确诊更要尽快接受治疗,否则一旦破裂,后果真的不堪设想。

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最近,北医三院产妇事件无疑是热门话题。其中多次提到了“主动脉夹层”这种病。心胸外科医生指出,这个病一定要高度警惕,不仅要积极预防,如果确诊更要尽快接受治疗,否则一旦破裂,后果真的不堪设想。尤其是最近这样的低温时节,更是主动脉夹层好发的季节,大家更要当心。

主动脉夹层:主动脉上的“炸弹”

主动脉是体循环的动脉主干,说是人身上最重要的一根血管也不为过。根据其行程,主动脉可分为三部分,分别是主动脉升部(升主动脉)、主动脉弓和主动脉降部(降主动脉)。

主动脉夹层的患者,往往原本患有某些疾病,比如马凡氏综合征、先天性心血管畸形、特发性主动脉中膜退行性变化、主动脉粥样硬化、主动脉炎性疾病等,当然最常见的还有高血压,因为这些疾病的关系,患者的主动脉血管内膜局部被撕裂,出现了一个“小破口”。

不过,因为正常的人体动脉血管由内膜、中膜和外膜3层结构组成,所以即便内膜被局部撕裂,血液也不会一下子“破管而出”。但作为全身血液的输送主干道,主动脉内部的血流冲刷是非常强而有力的,在不断的血液冲击下,内膜会逐步剥离、扩展,在动脉内形成真假两腔;患者的血液也会从破口处涌出,进入腔内。

这个夹层就好比主动脉上的“炸弹”,随着病程进展,夹层越来越严重,一旦突然发生破裂——最严重的后果就来了。一旦夹层破裂,大量血液由此一下子涌出。

主动脉夹层一直被视为心胸外科最“凶残”疾病,因为它除了本身凶险程度极高,手术的创伤和风险也很大。不过,和其他很多疾病一样,主动脉夹层也分为不同类型,患者和家属经常可以听到I型、II型、III型等说法,或者A型和B型之分,这主要是根据病变部位和扩展范围来区分的。

高血压患者你可长点心

主动脉夹层的诱因很多,马凡氏综合征、先天性心血管畸形、特发性主动脉中膜退行性变化、主动脉粥样硬化、主动脉炎性疾病等都位列其中,但最常见的自然还是高血压。

尤其是在寒冷的冬季,高血压更容易带来主动脉夹层等一系列心血管方面的严重问题。但同时,高血压也是明确可以干预、治疗的。

1.制好自己的血压,尤其是最近气温变化快,血压波动大,更要按照医嘱服药,保持正常的作息,清淡饮食、情绪平稳,同时外出注意保暖。

2.高血压患者一旦出现背痛等症状,不要犹豫,尽快去医院接受相关检查,排除重症的可能性。

3.许多高血压患者往往年龄较大,同时还可能患有其他疾病。

所以在用药时,也要及时和医生咨询。

4.一旦怀疑是夹层,就要去有手术条件的医院和科室,因为高风险的夹层治疗非常“抢时间”。(东进) 

责任编辑:周娜

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