久蹲站起为何会“眼前一黑”?可能是疾病症状

核心提示: 我们经常会有这样的经历,躺着或是蹲坐着的时候,突然站起来,眼前一黑,感觉整个宇宙在脑子里旋转。

我们经常会有这样的经历,躺着或是蹲坐着的时候,突然站起来,眼前一黑,感觉整个宇宙在脑子里旋转。

丹阳市中医院脑病科主任雷运贵解释:眼前发黑但没有倒地,医学上称作“一过性黑矇”;而眼前发黑且伴有倒地或意识丧失,叫做晕厥。黑矇一般是脑部供血不足、眼睛供血不足所致,各年龄段均可发生。它和贫血完全是两码事,在医学上叫做体位性低血压或者称为直立性低血压,通常过几分钟就恢复了。据统计,65岁以上老年人出现直立性低血压的比例达到15%,75岁以上高达30%~50%。老人头晕时如果跌到,容易碰伤或摔伤。

大脑仅占体重的2%,但却需要15%的血量供应。雷运贵介绍,中老年人黑矇,往往是血管崩溃的前兆。45岁以上中老年人突然出现眼前发黑的症状,一定要警惕血管问题。如果眼前发黑,还伴有肢体乏力,可能是中风先兆。眼前发黑,也可能是短暂性脑缺血发作(TIA)的症状之一。TIA又叫“小中风”,已发作过TIA的患者,1个月内再发风险是无发作患者的30倍。发生小中风后,大部分患者会在一两个星期内发生大中风。

雷运贵表示,如果心脑血管疾病是国人健康的最主要“杀手”,那么脑卒中就是其中杀伤力最大的那个。在我国,每5位死亡者中至少有1人死于脑血管病。如果眼前发黑的同时,还伴有无法说话、口眼歪斜、肢体麻木或无力等症状,就要警惕短暂性脑缺血发作(TIA)了。存在高血压、高血糖、高血脂、长期吸烟、长期过量饮酒、有缺血性眼病史、有慢性牙周炎等心脑血管病危险因素的人,出现眼前发黑的症状要及时到医院做彩色多普勒超声能检查血管。

为避免突然晕倒造成颅内出血、窒息、骨折等严重损伤,眼前发黑时不妨用下蹲动作来保护自己。一是增加脑部供血,二是避免严重摔伤。如果条件允许,也可平躺后将腿抬高,增加脑部的供血。感觉好转时,可慢慢站起,如在过程中再次出现症状,则要恢复之前的姿势。

一旦出现脑卒中,怎么办?

每个人的一生中有1/6的机会罹患卒中;全球每6秒钟会有1人死于卒中,每2秒钟会有1人发生卒中。中国每12秒钟就有1人发生卒中,每21秒钟就有1人死于卒中,并且不分年龄和性别。

中风刚开始时,90%以上的病人会有口角歪斜、脸不对称的表现;一侧脑血管堵了,对侧手臂会无力,难以平行举起;言语不清、表达困难也是常见症状。

雷运贵主任从事临床工作20多年,有丰富的脑病科诊治经验。他认为,要立刻拨打急救电话,同时平稳放置患者,可以侧卧。若要平躺,应将其头偏向一侧,并垫高头部。安抚患者情绪的同时,解开其衣扣,如果患者有假牙,最好拿下来,防止误吞。

还要记住患者发病时间,脑卒中的黄金治疗时间是发病后4~5小时,在此期间内救治能将危险降到最低。急性脑梗死超早期抢救治疗在4.5小时内静脉溶栓治疗是目前国际国内脑梗死最佳治疗方案。不要等到患者半边身子不能动了,才急急忙忙去医院,从而失去最佳抢救时机,造成瘫痪,甚至危及生命。

中风病多学科一体化治疗

为了更好地开展“中风”疾病的最优治疗,市中医院精心整合内部资源,由脑病科、急诊科、脑外科、重症医学科(ICU)、针灸康复科、检验科、影像科等多学科专业人员组成医疗综合体——卒中中心。卒中中心对急性脑梗死超早期静脉溶栓的抢救治疗能显著缩短救治时间,提高和改善患者预后和生存生活质量。

中医院脑病科中西医荟萃“对症下药”。据了解,该科现有高中级专科医生8名。医院有64排螺旋CT、DSA已安装好在调试阶段、德国1.5T西门子核磁共振、脑电图仪、多普勒彩色超声、脑功能治疗仪等大型、专业仪器设备,可以常规开展头部、脊髓CT及MRI检查,对脑血管疾病可以进行颈部血管超声、头颈部的MRA、心脏超声、24小时动态心电监测等检查,头痛可行MRV排除颅内静脉系统血栓筛查等。

脑病科开设中风病、癫痫、头痛、眩晕、帕金森病、痴呆等专病门诊。病房治疗以西医结合中医治疗的中西结合方式为主要手段。在中风急救和监护、脑梗死早期溶栓、脑出血的内科治疗、防治中风复发及康复治疗等方面,经验丰富、疗效明显。

此外,对癫痫、病毒性脑炎、中枢神经感染疾病、老年性痴呆、帕金森氏综合征、头痛、失眠等脑科疾病的诊断治疗也具有丰富的临床经验。中医院还依托南京脑科医院,每月特邀南京脑科医院脑病科专家两次来院门诊、病区查房,这给我市脑科病患者带来了福音。

中医院脑病科常见病种:中风病:各种脑血管疾病如脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血发作等;

头痛病:各种血管性头痛、紧张性头痛、偏头痛、三叉神经痛、脑内疾病、神经官能症、五官科疾病引起的头痛等;

痫病:各种癫痫、继发性癫痫、外伤后癫痫及癫痫持续状态等;

痴呆:各种原因的认知功能障碍、老年性痴呆、血管性痴呆等;

颤病:各种帕金森病、帕金森综合征、帕金森叠加综合征等;

眩晕病:各种非系统性眩晕、系统性眩晕如周围性眩晕、中枢性眩晕等各种原因引起的头晕、头昏等;

痿证:各种肢体乏力、麻木、肌肉萎缩等。

地点:门诊部二楼脑病科病房大楼七楼(脑病科病区)

电话:86057280(门诊)

86057367(病区)

雷运贵主任:13912811486

健康团队:

雷运贵:脑病科主任,副主任中医师。有较为丰富的脑病科诊治经验,2次被授予“丹阳市十佳医务工作者”荣誉称号。曾在南京脑科医院神经内科进修学习一年,对脑中风、癫痫、帕金森病及各种头痛、眩晕、肌无力、痴呆、意识障碍等诊断及鉴别诊断有较为深刻的见解。曾发表数篇论文。

 

壮新军:副主任中医师,曾在江苏省人民医院神经内科进修一年,对脑梗死、脑出血、癫痫、中枢神经系统感染、帕金森病等有丰富的临床经验。

 

镇江新增7种医保特药,中医院责任医师名单如下

奥拉帕利等7种药品已纳入医保特药范围。新增的7种特药都是抗癌药。

特药实行定点医疗机构、定点责任医师、定点零售药店“三定”管理,符合国家医保局制定的医保支付范围的患者可由特药责任医师开具特药备案表,至医保中心各经办窗口办理特药待遇证。

中医院国庆、中秋节放假相关通知

一、2020年国庆、中秋节放假通知:

接上级通知,结合医院工作实际,我院2020年国庆、中秋放假安排如下:

10月1日(周四)~5日(周一)放假,10月6日(周二)起正常上班。

二、2020年国庆、中秋假期无休门诊科室(10月1日~5日)

三、2020年国庆、中秋假期门诊核酸检测安排:

9月30日采样正常,10月1日下午可正常取报告单;10月1日~8日期间,10月3日、5日、7日上午采样,取报告单时间为第二天下午;10月9日恢复正常采样时间(周一至周六)。

四、作息时间调整:自10月1日起,作息时间调整如下:

上午:07:30~11:30下午:13:30~17:00

请合理安排好就诊时间,来院就诊请佩戴口罩,出示健康码,配合测温。

丹阳市中医院

 

责任编辑:吴淋淋

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