肾功能衰竭透析报销有优惠吗?

核心提示: 近日,市民王先生来电向本报记者反映,称他被确诊身患肾功能衰竭后,需要长期到医院进行透析治疗,由于家里的经济条件有限,所以希望咨询相关部门,在治疗费用上是否有优惠政策可以享受?

本报讯(记者 贺丽华 通讯员 叶青)近日,市民王先生来电向本报记者反映,称他被确诊身患肾功能衰竭后,需要长期到医院进行透析治疗,由于家里的经济条件有限,所以希望咨询相关部门,在治疗费用上是否有优惠政策可以享受?

就王先生的情况,记者咨询了医保中心,了解到为减轻我市肾功能衰竭患者个人费用负担,提高治疗质量,我市职工医保和城乡居民医疗保险的报销政策均对血透透析治疗费用有不同程度的倾斜,为肾功能衰竭透析参保患者提供有力的医疗保障。

其中,参加职工医保的肾功能衰竭透析患者,可携带门诊病历或出院小结、相关检查检验报告、社保卡或身份证的复印件等资料,到市医保中心待遇审核科申请特病待遇。申请成功后,首先,门诊起付段降低,在职人员的年起付段由正常的1500元降为500元,退休人员的年起付段由正常的900元降为300元。其次,统筹报销比例提高,超过起付标准以上的特病项目的可报部分由统筹基金全额报销,累计支付超过6万元以上部分由统筹基金支付90%。另外,门诊丙类费用纳入自费补充保险报销范围的待遇。据相关负责人介绍,今年1—3月职工医保系统内登记享受肾功能衰竭透析待遇的已有546人,透析费用基金支出合计403.6万元。

参加城乡居民医疗保险的肾功能衰竭透析患者,则可携带疾病诊断证明、二级及以上医疗机构的门诊病历或出院小结、相关检查检验报告、社保卡或身份证的复印件到我市各定点医疗机构医保科申请门诊慢特病待遇。申请成功后,肾功能衰竭透析治疗的门诊费用按70%的比例报销,年度限额5万,而且门诊费用纳入大病保险报销范围。据了解,今年1—3月我市城乡居民医保参保对象申请肾功能衰竭血透透析并享受待遇的共有215人,透析费用基金支出合计95.7万元。

“特别需要提醒的是,职工医保与城乡居民医保肾功能衰竭透析患者相关待遇的申报地点是不同的,参保患者应根据自己的险种到相应地点申报。”医保中心相关负责人最后说道。

责任编辑:汤鹄

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