胎儿,从生命的第22天开始,心脏便跳动了。可是,有些宝宝很不幸,小心脏长了个洞。这就是先天性心脏病,而每100个新生儿就有1个先心病。市中医院妇产科主任王萌瑞提醒

准妈妈这么做,可避免新生儿先心病

核心提示: 市中医院妇产科主任王萌瑞介绍,先天性心脏病,是婴幼儿中的常见病、多发病

先天性心脏病,是指胚胎发育早期(怀孕2-8周),由于某种原因造成的心血管结构或功能的异常,发病率约占0.6%-1%,是儿童最常见的出生缺陷疾病,我国每年约有15万-20万的先心宝宝出生。

如何预防小儿先天性心脏病?

市中医院妇产科主任王萌瑞介绍,先天性心脏病,是婴幼儿中的常见病、多发病,而有效的防控措施能在一定程度上降低先天性心脏病出生缺陷和新生儿死亡率。主要防控措施包括以下方面:

重视孕前检查。TORCH特异性抗体检查,尤其是有饲养或接触过宠物的备孕期女性,计划怀孕前3-5个月进行该项检查,结果为阴性者应及时接种疫苗获得免疫力,结果为阳性者应推迟计划怀孕,避免可能的急性感染阶段。糖尿病检测,在孕前及时采取合理的治疗方案,控制血糖。

预防病毒感染,必要时接种疫苗。女性在怀孕最初的3个月,特别是3-8周,如果遭遇病毒感染,胎儿容易发生心脏血管发育异常,其中风疹病毒是引起胎儿先心病的主要罪魁祸首,应避免接触猫狗等动物,必要时在怀孕前3个月接种风疹疫苗。此外,流感、流行性腮腺炎、疱疹病毒等也往往是先心病的“作案者”。

如需用药(包括非处方药)治疗,应听从医生指导。在孕初期3个月要特别慎重,能不用的药物尽量不用。必须用药的情况下,也要遵医嘱合理用药,明确对胎儿心脏有致畸作用的药物不能用。

此外,做到适龄婚育,怀孕早期补充适量含叶酸的复合维生素,备孕期及孕期,要控制体重、合理膳食,杜绝吸烟、饮酒,避免接触射线等有害物质,孕初期要预防感冒,孕期保持心情愉悦等。

 

夏季更应注意卫生,避免妇科疾病

妇科炎症是一种十分常见的疾病,其中以阴道炎最为普遍。专家表示,夏季时妇科炎症比秋冬季节多发,更应注意卫生,避免妇科疾病。

王萌瑞,市中医院妇产科主任,副主任医师,镇江中西医结合学会生殖医学分会委员,江苏省中西医结合妇产科学会委员。曾在东南大学附属中大医院进修学习一年。擅长内镜手术,及病理产科的处理。在女性月经病、不孕症方面也有一定的研究。她分析认为,很多女性对妇科疾病的危害认识不足,除非是瘙痒或疼痛等症状严重影响到生活才就医,而妇科炎症也是导致不孕和流产的重要原因。

王萌瑞主任说,一般的盆腔炎、宫颈炎、附件炎、阴道炎等,都属于妇科炎症。宫颈炎会出现黏稠的分泌物,使得精子无法顺利通过宫颈进入宫腔,引起不孕;严重的霉菌、滴虫等阴道炎,可以导致阴道酸碱度的变化,不利于精子的生存和活动,引起不孕;最常见的细菌性阴道炎可以向上蔓延而致宫腔内感染,引起子宫内膜炎、输卵管炎或者输卵管粘连梗阻,引起不孕;妊娠后细菌性阴道炎可感染胎盘和羊膜囊引起宫缩导致流产、早产,所以妇科疾病不容忽视。

王萌瑞建议,广大女性夏季应穿透气的棉质内裤,不要太紧;同房的时候一定要注意卫生,避免不洁性交史;平时要适当运动,提高自身免疫力;一定要注意私处卫生,每天用清水清洗会阴,保持会阴的干净清洁。此外,夏季水果多,而摄入糖分过多的水果会诱发霉菌等阴道炎,因此摄入要适量,不能贪多。

 

隔多久生二胎最好?

如今,二胎政策全面开放,很多家庭都会考虑生二胎。因此,一胎和二胎间隔多久较好,也成为了一个比较热门的问题。隔多久生二胎最好?

市中医院妇产科主任王萌瑞介绍,一般来讲,顺产且没有母乳喂养的女性,间隔1~2年再生二胎比较好。因为这时子宫已经修复,再次分娩难度也会降低。

而哺乳的女性,最好在宝宝断奶后再考虑怀孕,否则可能会影响到大宝的母乳喂养进程。对于剖宫产的女性,则一般建议避孕2年后再怀孕。如果间隔时间太短,风险就会很大,很有可能出现子宫破裂、早产。

王萌瑞提醒,生二胎最好在35岁前完成。女性35岁之后,卵巢功能会急速降低,受孕率也会显著下降。即使怀上了,也属于高龄孕妇,生娃风险会很大。

研究表明,小于35岁,自然流产率为10%~15%,35岁后达25%,40岁以后更高至35%。而且,高龄产妇面临围产期死亡、低出生体重儿、早产、胎儿畸形等不良风险的概率,比普通产妇高1.6~2.6倍;妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等的发病率高1.5倍。

总之,生娃不易,建议女性要把握好生育年龄,减少不必要的风险,孕育健康的宝宝。如果夫妻俩打算生个高质量宝宝,那就得提前3个月开始备孕了。因为一个卵细胞从开始生长到最终成熟,约需85天或三个月经周期的时间。而一个精细胞发育成完全分化的精子,则需要大概3个月的时间。除此之外,流产后至少半年,人流后最好一年,再怀孕。

中医院产科建立有高危妊娠系统管理,保护高危产妇的健康,产科“一对一”陪伴分娩。大力开展优生优育、胎儿监护、陪伴分娩等服务,对妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症等病理产科的诊治以及对孕产妇和胎儿的监护均能科学规范地开展。妇产科还根据自身特色优化优质护理举措,做好“孕妇学校”讲座、“产后康复”等健康教育工作。

该科除开展剖宫产及常规的经腹子宫、附件切除手术等以外,还开展了计划生育手术,无痛人工流产术等,消除了广大意外受孕的妇女朋友的恐惧心理,使她们在不知不觉中度过那痛苦的时刻。

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