车险理赔将有新模式—— 我市四月将开启事故车维修直赔

核心提示: 今年四月份,我市保险行业将执行由镇江市保险协会和镇江市运管处联合出台的事故汽车维修费用“直赔”的新政策,这对于广大车主来说无疑是一个利好,全镇江市范围内的车辆事故维修费用不需要车主再垫付了。

本报记者 嘉瑛 通讯员 朱俊华

今年四月份,我市保险行业将执行由镇江市保险协会和镇江市运管处联合出台的事故汽车维修费用“直赔”的新政策,这对于广大车主来说无疑是一个利好,全镇江市范围内的车辆事故维修费用不需要车主再垫付了。

汽修企业直赔维修费

随着私家车的普及,我市机动车的数量迅猛增长。与此同时,车辆的事故发生率也越来越高,开车常在路上跑,难免会发生碰擦或事故。

记者了解到,按照一直以来的车险理赔程序,发生事故的机动车主首先向保险公司报案,然后经保险公司查勘后自行修车,最后再由保险公司理赔修车的费用。而这样的理赔流程,难免存在理赔慢、因维修价格差异导致的定损“糊涂账”等现象。

为了有效解决这一问题,今年初镇江市保险行业协会与运输管理处联合出台了《关于开展事故车维修直赔定点工作的通知》,决定从四月份在全市范围内开始实施全市范围内的事故车维修直赔模式。此次下发的《通知》明确指出,当车辆发生交通事故后,当事人选择到保险公司推荐的“直赔定点”维修企业修理的,无需向汽修厂支付相关保险责任范围内的维修费用,可以直接由保险公司与维修企业进行结算,车主只需填写、提供相关材料即可取车。也就是说,四月份以后,事故车维修费用无需车主再垫付了。

市保险协会秘书长朱俊华表示,事故车直赔定点这一新模式是“双赢”的,不仅大大减少了车主维修车辆所花费的时间和精力,从而可以极大提高理赔的满意度,同时也可有效节约保险公司的运行成本。

车主可选择直赔定点企业

需要注意的是,这一交通事故快处快赔新规规定,车辆发生交通事故后,车主如果选择保险公司推荐的“直赔定点”汽修企业修理,才可以享受直赔服务。

据了解,在直赔定点理赔新规施行后,车主出险报案,保险公司的查勘员会根据车主选择的维修企业,按不同流程进行理赔处理。如果车主所选择的修理企业,在“直赔定点”维修企业范围内,查勘人员会说明定点直赔流程,并在车主同意签署《实物赔付确认书》并拍照上传理赔系统后,开始启动直赔流程;如果车主所选择的修理企业,没有在“直赔定点”维修企业范围内,查勘人员会说明不能享受直赔服务的原因,则按常规理赔流程处理,同时会向车主介绍“直赔定点”模式。

朱俊华介绍说,车险的直赔定点项目是一项减少理赔环节的便民服务措施,相对于传统理赔流程,理赔程序更加简化和灵活方便。在车主授权情况下,事故车辆的理赔各环节工作在理赔支付前,保险公司会主动收集理赔材料;车主同意直赔后,定点维修企业负责车辆维修,维修结束后,保险公司与维修企业直接结算维修费用,车主不用垫付维修款项直接提车。此外,保险公司还随时响应车主需求,如果车主对直赔定点工作中存在的问题进行反馈,保险公司会第一时间予以解决;如果车主不再接受直赔定点服务的,可以立即暂停,恢复常规的理赔流程处理。

直赔定点企业每年动态调整

记者了解到,目前,我市“直赔定点”汽修企业正在申报中。参与“直赔定点”维修企业,都应具备交通运输管理机构评定的二类以上资质和AA以上信用等级,并与省汽车维修电子档案系统完成数据对接和上传。同时,“直赔定点”维修企业应具备“一般纳税人”资质,有较好的市场口碑,服务能力强,未发生违法、违规经营行为。保险公司在这些符合条件的维修企业中自主选择合作。

另据悉,为加强对直赔定点维修企业的监管,镇江市交通运管部门和保险行业协会将结合企业信用等级对评定结果、保险公司理赔信用评分,每年动态调整“直赔定点”维修企业。如果发生客户投诉至保险公司或维修企业的主管部门的事件,由保险公司与维修企业先行协商处理;协商不一致的,由保险行业协会及运管机构组建专家组,对事件进行认定、处理,最终由事件责任方进行落地执行。

此外,事故车维修费用由保险公司与维修企业进行结算,相关成本问题也备受关注。《通知》要求,“直赔定点”企业实行配件使用登记管理制度,建立配件入库登记台账、配件采购档案、明示配件类型、明码标价等,并通过汽车维修电子档案系统,实时、完整上传维修合同、维修项目、车辆识别码、更换零配件名称、配件数量金额等材料。

同时,镇江市保险协会和运管部门将对于维修企业和定损人员建立“黑名单”制度,加强“直赔定点”企业维修记录、服务评价和投诉及质量的监控,对于在事故车维修中扩大事故损失、以理赔代维修、定损清单与实际换件数量不一致等违法行为坚决抵制,从而规范事故车维修过程,保护车主合法权益。

 

责任编辑:吴淋淋

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