天气变冷，门诊高血压病人也多了起来，尤其是年轻患者越来越多。多数病人没有症状就不重视，甚至不用药，理由是“降压药有依赖性，吃了就不能停了”。那么长期吃降压药会产生依赖性吗？降压药到底能不能停？人民医院心血管内科副主任医师欧阳巍立认为，这种想法根本是“本末倒置”。
血压长期偏高，可对自身器官产生不可逆的影响，比如血管壁硬化，导致血压进一步升高。恶性循环后高血压日趋“顽固”，此时再吃药就事倍功半。重中之重是高血压早期及能耐受的情况下，一方面积极服药控制血压，将“血压目标值”适当降得更低一些，这样能起到更好的预防、治疗作用。
降压药到底能不能停？这是很多患者常问医生的一个问题，答案自然也是因人而异，具体情况得具体分析。治疗高血压，原则是坚持服用“最小”“必要量”的降压药，控制血压稳定在一个合适的水平，长期坚持维持治疗。如果能同时限制食盐的摄入、合理的运动锻炼和减轻体重等，降压药或可逐渐减量甚至停用。早期轻型高血压患者，血管没有出现结构性改变，经过药物治疗确定非常稳定之后，可以逐渐减少用药量甚至停药。有些患者的血压呈“季节性”，在冬天需要服药，而天气转暖特别是到了夏天，血压控制稳定后也可以阶段性停药。有些人到了更年期之后，工作压力无法缓解、焦虑，而当这些不利因素消除之后，血压也可能脱离降压药的帮助而逐步回归正常。
友情提醒：即使降压药停用也要定期监测，同时积极改善生活方式，如不吸烟、少饮酒、饮食营养均衡、规律运动锻炼、控制体重等。不恰当地随意停用降压药，很可能产生反跳性高血压，甚至导致生命危险！
（孙红娟 溢真）
