肛肠疾病为何“拜晚年”?

核心提示: 春节长假收官,而“假期后遗症”也适时发威。口福是享受到了,却容易引起身体不适,特别是肛肠方面的疾病高发。据市中医院肛肠科陈翔主任介绍,近日,中医院肛肠科门诊就诊病人有所增多。

春节长假收官,而“假期后遗症”也适时发威。口福是享受到了,却容易引起身体不适,特别是肛肠方面的疾病高发。据市中医院肛肠科陈翔主任介绍,近日,中医院肛肠科门诊就诊病人有所增多。

有“痔”之士,皇帝也难免

人们常说“十人九痔”,痔疮是肛肠疾病中最常见的一种,皇帝也不能幸免。据历史记载,春秋战国时期,我国医学家就提出了“痔”、“瘘”的病名,后为世界医学所采用,沿用至今。

据1406年的《普济方》记载,宋代时宋高宗患痔,朝中有人荐请临安(今杭州)的痔科专家曹五。他使用了取痔千金方给高宗治愈了痔疾。取痔千金方是宋代发明的枯痔散的一种,将配成的药粉贴敷在痔核上,使痔核坏死脱落,得以治愈。以后,枯痔疗法得到了广泛应用。而在同时期的1422年,西方国家中英国皇帝,却因得不到有效的治疗而死于肛门疾病。

生活作息反差强烈,肛肠疾病节后“算账”

【病例】王女士平时就有痔疮和便秘的毛病,过年,她和闺蜜相约家庭聚会,一时没忍住,不仅吃了烧烤,也涮了火锅。第二天一大早起来如厕,排便时出现“喷射状便血”,她赶紧市中医院就诊。医生检查后诊断为环状混合痔,建议住院治疗。原来,王女士近段时间赶着完成年前的工作任务经常加班,没有好好休息,造成血液循环受阻,加上这次没有忌口,吃得油腻辛辣,造成大便过于干结,如厕用力,导致病情加重。在医院,像王女士这样“图嘴巴一时痛快”而引起肛肠病的患者不少。

每年春节后是肛肠病的高发期,前来就诊的患者比平时增加约20%~30%,以中青年人居多。除急性脓肿外,痔疮和肛裂也是常见的肛肠疾病。尤其是肛周脓肿,多发于大量饮酒和身体过度疲劳后,由于身体抵抗力下降,病菌很容易从“人体排泄出口”的肛门处侵入,并快速扩展,一般发病较急较猛,常会出现肛门坠胀疼痛,并伴发脑热发烧等症状。

陈翔主任分析说,近期肛肠疾病多发与节假日人们的生活习惯突然改变有关:1.肉食明显增多,不少人会发生便秘,从而导致系列肛肠疾病;2.辛辣刺激食物摄入增多;3.缺少运动影响消化;4.节日生活没有规律,容易使人体的生物钟被打乱,导致人体容易发生各种疾病;5.喜欢打牌及上网的人,久坐是导致肛肠疾病发生的一个重要原因。强烈的生活作息反差,致使不少人便血、肛门疼痛、肿物脱出、瘙痒症状加剧,长期“潜伏”的肛肠疾病趁机发作,最后不得不住院接受急诊手术。

此外,很多患者春节前或期间不愿去医院,都希望赶节后再去,除非是实在忍受不住,导致节后门诊患者扎堆。

二胎妈妈成肛肠病“新军”

【病例】顺利怀上二孩的小萍预产期在今年3月,眼看就要临产,却遭遇了个大问题。春节期间,她的肛门处火辣辣地疼,一摸还能摸到个鸭蛋大的肿块。这个肿块让小萍非常痛苦,只得找到肛肠科医生。检查发现她肛周长了一个巨大的肿块,是一种常见的肛肠疾病。

陈翔主任介绍,近期门诊中多了一类特殊人群,那就是孕产妇。随着怀二孩的孕妇逐渐增多,门诊中因肛肠疾病而前来就诊的孕妇明显增多。孕产妇是肛肠疾病的高发人群。在整个孕期过程中,超过三分之一的孕妇都会或多或少发生便秘、痔疮等问题。

为什么孕妇容易患上肛肠疾病?陈翔主任解释,女性怀孕时受孕激素影响,肠道运动被抑制。同时受传统观念影响,孕妇保胎习惯休养,吃得滋补、运动减少,肠蠕动会进一步减弱,就容易出现便秘、痔疮等疾病。当硬结的粪便在体内留存时间过长,可能引起直肠黏膜及肛窦受损,引发感染。而孕妇新陈代谢、神经免疫系统均发生改变,感染性疾病发展快。

因此陈翔主任提醒各位准妈妈,怀孕期间一定要保持一定量的运动,比如饭后散步半小时,可以增加肠道蠕动。此外日常饮食也要增加高纤维的粗粮,比如笋、枣、灯笼椒、青椒、芹菜等,最好不要榨汁,以免破坏纤维素。养成每天定时排便的习惯,时间最好定在起床后半小时左右。

定期肛门指检,可早期发现直肠癌

在肛肠科门诊,中医院医生会为每一位就诊者进行一项经济、方便的检查,这就是肛门指检。说它经济,也就几元钱,说它方便,也许只要一两分钟即可完成。

肛门指检,是一种用手指对肛门、直肠进行的无创伤检查。准确的肛门指检,大致可以确定距肛缘7~8厘米的肛门、直肠有无病变,以及病变的性质。肛门指检还能检查前列腺,了解其是否增大、质地是否改变等,进而判断前列腺有无病变。此外,还能通过检查诊断出内痔、直肠脱垂、肛门失禁、肛管直肠瘘、肛裂等。

据统计,80%的直肠癌可在肛门指检时被发现,而早发现早治疗直肠癌,对其预后非常重要:一期直肠癌5年后的生存率高达97%,二期生存率也有70%,三期只剩下45%。

原本50~60岁才是直肠癌的高发年龄阶段,但近期结直肠癌有年轻化趋势。因此,陈翔主任建议40岁以上的普通人群,每年做一次肛门指检。出现肛肠不适,则应随时检查。他提醒,如有近期消瘦、便血、大便次数多或不成形,40岁以上,尤其有家族病史(息肉病史、大肠癌家族史、溃疡性结肠炎)的人群,要高度警惕,除了做肛门指检,还应做全结肠镜检查。

(眭思维   赵永东)

责任编辑:姜耶妮

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