“吃饱”对今天的大多数国人来说已不是问题，“吃好”才是现在的新追求。什么是“吃好”？大概很多国人还停留在“爱吃什么就吃什么”、“想吃多少就吃多少”的层面。于是，暴饮暴食、大鱼大肉、过量饮酒，种种错误饮食认知和习惯，最终导致了高血压、糖尿病、癌症等慢性病在我国的高发，不仅威胁人们的健康，也给整个社会带来了沉重负担。
为了更好地应对这些问题，受国家卫生计生委委托，中国营养学会结合当前国情和科研进展，在《中国居民膳食指南（2007）》的基础上进行修订，正式发布了《中国居民膳食指南（2016）》。新版膳食指南共有6条核心推荐，适用于2岁以上的健康人群，是近百名权威专家对我国营养和膳食问题达成的核心意见和科学共识。十年一次的修订，新版膳食指南有了哪些新变化和实际应用？主要修订专家作出详细解读。
5月13日，国家卫生计生委发布《中国居民膳食指南（2016）》。
新版指南凝聚百名专家共识
我国膳食指南有近30年的历史。1989年，中国营养学会首次发布膳食指南，随后在1997年和2007年进行修订，发布了第二版和第三版，《中国居民膳食指南（2016）》是第四版。
这意味着2007版膳食指南即将退下舞台，成为回忆。在它应用的9年时光里，国人营养状况在一点一滴进步着。
中国营养学会理事长、中国疾病预防控制中心营养与健康所研究员杨月欣告诉记者，膳食指南是一部深入人心的营养宝典，不仅利于百姓提高基本营养和健康素养，营养教育、临床医疗、妇幼保健、媒体传播也都离不开它。从实施效果来说，首先，2007版膳食指南的宣传实施，促使我国居民每日平均烹调盐摄入量从1992年的12.9克、2002年的12克，下降为2012年的10.5克，虽然摄入水平仍然过高，但进步来之不易。其次，在西式饮食习惯的冲击下，我国居民新鲜蔬菜摄入量并未明显下降，继续保持相对稳定状态，没有退步也是一种进步。再次，随着自媒体的发展，五花八门不正确的饮食观念有了滋生和传播的“温床”，而膳食指南提供了辟谣的科学说法，利于大众及时纠正错误认识。
科学和国情有了变化，膳食指南也应随之进步。从2014年2月开始，受国家卫生计生委委托，中国营养学会正式启动新版膳食指南的修订工作。新版膳食指南修订了两年多时间，近百名权威专家参与其中。最终专家们共同总结出评价31种食物和行为与健康关系的155条有力证据，以保证新版膳食指南的科学性。随着科学发展和知识更新速度的加快，将来我国膳食指南可能迈入“5年一小修，10年一大修”模式，及时为百姓提供指导。
六大变化让新版指南更实用
和2007版相比，《中国居民膳食指南（2016）》主要存在哪些新变化？专家们进行了总结。
核心条目减少。
2007版膳食指南有10条核心条目，而新版膳食指南仅有6条，分别是：食物多样，谷类为主；吃动平衡，健康体重；多吃蔬果、奶类、大豆；适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉；少盐少油，控糖限酒；杜绝浪费，兴新食尚。两版对比，少了粗细搭配、足量饮水、饮酒限量、吃新鲜卫生食物等内容。莫非这些变得不重要了？杨月欣解释说，核心条目越来越少符合国际趋势，不求多和全，精炼才方便大家记住。有些内容虽在核心条目中没有体现，但也很重要，膳食指南仍有相关篇章进行具体阐述，百姓不能因此忽视。
推荐数值微调。
熟悉宝塔的人不难发现，新版宝塔中各类食物的推荐量和2007版有些不同，具体表现在五大类食物4类下调，1类上升：第一层，水由1200毫升变为“1500毫升~1700毫升”；第二层，水果类由200克~400克变为“200克~350克”；第三层，动物类食品中，畜禽肉由50克~75克变为“40克~75克”，水产品由75克~100克变为“40克~75克”，蛋类由25克~50克变为“40克~50克”；第四层，大豆及坚果类由30克~50克变为“25克~35克”；第五层，盐由6克变为“小于6克”。
警惕油盐糖的陷阱。
新版膳食指南特别针对油、盐、糖的摄入进行了指导。由于国人糖摄入量远低于西方国家，且没有西方国家饭后吃甜点、喝下午茶的习惯，所以此前的膳食指南不太强调糖的问题。但近几年调查发现，我国儿童、青少年摄入含糖饮料越来越多，他们的肥胖率明显升高，而肥胖是多种慢性病的根源。为了遏制这一发展趋势，新版膳食指南着重强调糖的问题，提醒大众特别是孩子们，少喝含糖饮料、少吃含糖点心、控制膳食中添加糖的摄入。
与此同时，控制油、盐摄入的内容也进一步丰富和细化。建议大家仔细阅读新版膳食指南中关于红肉和胆固醇的内容，消除相关误区，明确适量摄入红肉、每天吃1个鸡蛋对健康的益处。
强调“份量”的概念。
中国营养学会副理事长、中国疾病预防控制中心营养与健康所研究员翟凤英告诉记者，为了更好地帮大家实践平衡膳食，新版膳食指南建立了食物标准份体系，利于人们轻松记忆和应用。
比如1份蔬菜规定为100克，相当于成人单手一把或双手一捧的数量；1份肉为50克，相当于成人手掌心的大小及厚度；1份油为10克，相当于1个家用瓷勺的容量……每类食物都有自己的标准份量和估量方法。经过计算，我们可以将膳食宝塔推荐的一天食物量，换算为每日所需的食物份数。以一位体重正常的办公女性为例，一天应吃够：2.5小碗米饭或等量馒头、3个掌心大小的鱼禽肉蛋、2碗叶菜类、1.5杯牛奶、1个中等大小的苹果、小半碗豆干、2.5勺烹调油。
杨月欣表示，国人饮食习惯中几乎没有份量的概念，不利于平衡膳食。
扩大覆盖人群。
在2007版膳食指南中，一般人群指的是6岁以上健康人群，而新版改为2岁以上健康人群，扩大了覆盖范围。另外，针对特殊人群的膳食指南，除了孕妇乳母、婴幼儿、儿童青少年、老年，新版还特别加入素食人群膳食指南。原因在于，如今基于信仰或减肥考虑，吃素的人越来越多，素食很难做到营养平衡，针对这一人群的膳食指南可以帮助他们基本满足营养需求。
增加可视化图形。
除了深入人心的膳食宝塔，新版膳食指南特别打造了“中国居民平衡膳食餐盘”和“中国儿童平衡膳食算盘”。膳食餐盘分为谷薯类、鱼肉蛋豆类、蔬菜类、水果类四部分，蔬菜和谷物所占面积最大，动物性食品所占面积最小，餐盘旁边的牛奶杯提示了奶制品的重要性。膳食算盘则用色彩区别食物类别，用算珠个数示意食物份量。两者都是新版膳食指南核心推荐内容的体现，简单、明了地展现了平衡膳食的合理组合与搭配，利于人们和孩子认识谷物、蔬果等植物性食品的重要性。此外，中国营养学会特别针对儿童群体打造卡通动画片，寓教于乐地宣教营养知识。
传播营养知识需全社会参与
接下来将如何推广新版膳食指南呢？在中国营养学会的倡导下，从2015年开始，已将每年5月的第三周定为“全民营养周”。今年5月15日至5月21日为第二个全民营养周，主题是“平衡膳食，营养健康”，口号是“健康中国，营养先行”。建立全民营养周的目的在于汇集社会力量，在统一的时间、以统一的声音，传播正确的营养知识。呼吁大众应在全民营养周期间参与进来，试着改变一下自己的行为，比如一周多吃蔬菜水果，特别注意平衡膳食，不吃油炸食品，去户外运动等，坚持一周就能获益，利于正确习惯的养成。哪怕一周时间只记住一个营养知识，长年累月也是明显的进步。
（李迪）
